সেচ লাইসেন্স সেবা, ক্ষেতলাল, জয়পুরহাট

বিদ্যমান সেচযন্ত্রের আবেদন ফর্ম

আবেদনকারী একক ব্যক্তি হইলে

আবেদনকারী সমবায় সমিতি/প্রতিষ্টান হইলে *

আবেদনকারী একটি গোষ্ঠী হইলে *

মোবাইল নম্বর (ইংরেজিতে লিখুন) *

পিতার নাম *

বিভাগ *

জেলা *

উপজেলা *

ইউনিয়ন পরিষদ

ডাকঘর *

গ্রাম *

মৌজা *

সেচযন্ত্রের ধরণ *

প্রার্থীত নলকূপের শ্রেণী *

প্রার্থীত নলকূপের সাইজ *

নলকূপের দ্বারা সম্ভাব্য উপকৃত এলাকা এবং তথ্যাদি

জে.এল নং *

খতিয়ান নং *

দাগ নং *

মৌজা (নলকূপ স্থাপনের প্রস্তাবিত স্থানের) *

ইউনিয়ন (নলকূপ স্থাপনের প্রস্তাবিত স্থানের) *

নিকটবর্তী নলকূপের দূরত্ব *

বিশেষ বিবেচনা (যদি থাকে)

জিও লোকেশন (Latitude, Longitude) (অবশ্যই ইংরেজিতে লিখতে হবে) *

জমাকৃত আবেদন ফি *

রসিদ নম্বর *

রসিদ জমাদানের তারিখ *

Note: প্রতিটি ফাইল সাইজ অবশই 1 MB এর মধ্যে হতে হবে এবং ফাইল ফরমেট png, PNG, jpg, jpeg, webp, pdf এর মধ্যে হতে হবে।

আবেদনকারীর ছবি (পাসপোর্ট সাইজ) *

(ছবি অবশ্যই png / jpg / jpeg / webp এর মধ্যে হতে হবে)

আবেদনকারীর স্বাক্ষর *